MRI検査ってどんな検査？X線やCTとの違いも解説

こんにちは。放射線技師のPotetoです。
「MRIを撮りましょう」と言われたとき、「CTとどう違うの？」「磁石って体に影響は？」と不安になりますよね。今日は、MRIのしくみ・流れ・注意点を、やさしく分かりやすくまとめます。

1）MRIのしくみ

• MRI（Magnetic Resonance Imaging）は、体内の水素原子の信号を強い磁場＋電波でとらえ、コンピュータで画像にします。
• 撮影条件（コントラスト）を切り替えることで、腫瘍・炎症・神経・血流などを詳しく観察できます。
• 放射線（X線）は使用しません。CTと違い、電離放射線による被ばくはありません。

2）どんな時に役立つ？（一例）

• 脳・脊髄：脳梗塞の早期変化、腫瘍、炎症、脱髄性疾患など
• 関節・骨：靭帯・半月板損傷、椎間板ヘルニア、骨髄の変化
• 腹部・骨盤：肝・膵・腎、子宮・卵巣・前立腺などの精密評価
• 血管：MRA（血管撮影）で脳動脈瘤や狭窄、血流評価

3）検査の流れ

1. 金属類を外す：アクセサリー、時計、補聴器、ヘアピン、磁気カード等は外します。
2. 体位を整える：寝台に横になり、撮影部位に「コイル」という受信器を装着します。
3. 検査中の音：「ガンガン」「ドンドン」と大きな機械音が出ます。耳栓やヘッドホンを使用します。
4. 検査時間：内容により15〜45分（長いと60分程度）。合図に合わせて息止めをすることがあります。

4）安全確認が必要なもの

• 心臓ペースメーカー・除細動器（CIED）：最近はMR条件付き（MR-conditional）機器も増え、対応可能な場合があります。機種名・メーカー情報を事前にお知らせください。
• 人工内耳、脳動脈クリップ、人工関節・プレートなど：材質や固定方法で可否が異なります。手術手帳やインプラントカードをご持参ください。
• 刺青・アートメイク・磁気コスメ：一部に金属顔料が使われている場合、熱感・違和感が出ることがあります。事前申告をお願いします。
• 閉所が苦手：鏡付きヘッドコイル、声かけ、途中で合図できるブザー、オープンMRI等を検討します。

5）造影MRIについて

• ガドリニウム造影剤を静脈注射して、病変の性状や血流を詳しく評価することがあります。
• 多くの方は問題ありませんが、腎機能低下がある場合は慎重に検討します。
• 授乳：通常は中断不要とされています。気になる場合は方法を一緒に相談しましょう。

6）妊娠中のポイント

• MRIは放射線を使わないため、必要性がある場合に選択されます。
• 妊娠初期は適応をより慎重に検討します。ガドリニウム造影は原則として避け、母児の利益が明確なときに限って検討します。

7）よくある質問

• Q. CTより時間がかかるのはなぜ？
  A. MRIはやわらかい組織を高いコントラストで描き分けるため、複数条件で撮影します。その分、時間がかかります。
• Q. 金属があると必ずダメ？
  A. 種類や条件次第で可能なこともあります。機器情報を把握できれば、安全に対応できる場合が広がります。
• Q. 音が怖いです。
  A. 耳栓・ヘッドホン・声かけ・合図ブザーでサポートします。途中で辛くなったら遠慮なくお知らせくださいね。

まとめ

• MRIは磁石と電波で撮影するため、被ばくはありません。
• 脳・神経・関節・骨盤臓器・血管などの評価に強みがあり、診断の大切な役割を担います。
• 体内金属・妊娠・閉所不安などは事前申告で安全に調整可能です。

Poteto

放射線技師

総合病院に勤務している放射線技師のPotetoです！放射線に関する不安や疑問に寄り添うために、このブログを立ち上げました。日々の生活に役立つ放射線の知識や、放射線技師の仕事についてわかりやすく発信しています。