CTとMRIの違いをやさしく解説～仕組み・検査時間・被ばくの有無まで～

こんにちは。放射線技師のPotetoです。
「CTとMRI、どちらを受ければいいの？」と不安に感じる方に向けて、できるだけやさしく、でも正確にポイントをまとめました。安心して検査に進めるよう、気になる点はいつでもご相談くださいね。

まずは要点
・CT：X線を使う検査。短時間で撮影でき、骨・肺・急な出血の評価が得意。
・MRI：強い磁場と電波を使う検査。放射線は使いません。脳・神経・関節・骨盤内臓器など軟部組織に強いのが特徴です。

CTろMRIのしくみと得意分野

CT（Computed Tomography）

• しくみ：X線を体の周りから当て、コンピュータで断面画像を作ります。
• 得意：頭部外傷の初期評価、肺の病変、骨折、内出血の確認など。
• 所要時間：撮影は数秒〜数分。準備〜終了まで多くは30分以内で終わります。

MRI（Magnetic Resonance Imaging）

• しくみ：強い磁場と電波で、水分子（主に水素）の信号を集めて画像化します。
• 得意：脳・脊髄、骨盤内臓器、関節・靭帯、骨髄、神経などの詳しい評価。
• 所要時間：おおよそ15〜45分（内容によっては〜60分）。
• 被ばく：放射線は使いません。

検査時間の目安

被ばくの有無と線量の目安

• MRI：放射線（電離放射線）は使用しません。
• CT：部位や条件で変わりますが、代表的な実効線量は
  • 頭部CT：約2 mSv胸部CT：約7 mSv腹部CT：約8 mSv
  ※施設・装置・体格・目的で前後します。検査は「診断に必要な最小限」に最適化されています。

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どちらが選ばれやすい？（一例）

妊娠・授乳中のポイント

妊娠中

• MRI：放射線を使わないため、必要性がある場合に実施されます。
  ただしガドリニウム造影剤は、母児の利益が明確に上回ると判断される場合に限り慎重に検討します。
• CT：診断上どうしても必要なときは実施されます。撮影部位や妊娠週数に応じて、影響が少なくなるよう配慮します。

授乳中

• ガドリニウム造影MRI：通常は授乳の中断は不要とされています。不安なときは、遠慮なくご相談ください。

体内金属・ペースメーカーがある方へ

• 近年はMR条件付き（MR-conditional）機器も増え、適切な手順のもとで対応できるケースが広がっています。
• 安全のため、インプラントや金属の種類・メーカー情報を事前にお知らせください（安全確認や設定が必要です）。

施設によってはMRI対応の機器であったとしても検査を断られる可能性があります。

よくある不安と小さなコツ

• MRIの音が大きい…：耳栓やヘッドホンを使えます。合図も届きますので安心してくださいね。
• 閉所が苦手…：途中でつらくなったらブザーでお知らせいただけます。無理のない範囲で進めましょう。
• 造影剤が心配…：必要性・リスク・代替案を事前に丁寧にご説明します（アレルギー歴や腎機能も確認します）。

まとめ

• CT：速くて骨・肺・出血が得意。放射線を使用（代表値：頭部約2 mSv、胸部約7 mSv、腹部約8 mSv）。
• MRI：放射線は使わない。軟部組織に強いが、検査時間はやや長め。
• 迷ったときは、症状や体調、妊娠・授乳、インプラントの有無をふまえて医師にご相談ください。

参考文献

1. ICRP Publication 102. Managing patient dose in multi-detector computed tomography (MDCT). Ann. ICRP 37(1), 2007.
2. 日本放射線技術学会 編. 医用放射線技術実験学 第4版. 南山堂, 2019.
3. 日本医学放射線学会. 医療被ばくガイドライン2020.
4. 北里大学病院 放射線部. 医療の中の放射線基礎知識.
5. 厚生労働省. 医療被ばくに関するQ&A.
6. 量子科学技術研究開発機構 (QST). 放射線とMRIの違い.

Poteto

放射線技師

総合病院に勤務している放射線技師のPotetoです！放射線に関する不安や疑問に寄り添うために、このブログを立ち上げました。日々の生活に役立つ放射線の知識や、放射線技師の仕事についてわかりやすく発信しています。