MRI

MRI検査ってどんな検査?X線やCTとの違いも解説

Poteto

こんにちは。放射線技師のPotetoです。
「MRIを撮りましょう」と言われたとき、「CTとどう違うの?」「磁石って体に影響は?」と不安になりますよね。今日は、MRIのしくみ・流れ・注意点を、やさしく分かりやすくまとめます。

まずは要点
  • MRIは強い磁石と電波で体の内部を画像化する検査。放射線は使いません(被ばくなし)
  • 脳・脊椎・関節・骨盤臓器・血管など、やわらかい組織の診断が得意。
  • 体内金属や機器の有無など、安全確認をしてから実施します。

MRIのしくみ

  • MRI(Magnetic Resonance Imaging)は、体内の水素原子の信号を強い磁場+電波でとらえ、コンピュータで画像にします。
  • 撮影条件(コントラスト)を切り替えることで、腫瘍・炎症・神経・血流などを詳しく観察できます。
  • 放射線(X線)は使用しません。CTと違い、電離放射線による被ばくはありません。

どんな時に役立つ?(一例)

  • 脳・脊髄:脳梗塞の早期変化、腫瘍、炎症、脱髄性疾患など
  • 関節・骨:靭帯・半月板損傷、椎間板ヘルニア、骨髄の変化
  • 腹部・骨盤:肝・膵・腎、子宮・卵巣・前立腺などの精密評価
  • 血管:MRA(血管撮影)で脳動脈瘤や狭窄、血流評価

検査の流れ

  1. 金属類を外す:アクセサリー、時計、補聴器、ヘアピン、磁気カード等は外します。
  2. 体位を整える:寝台に横になり、撮影部位に「コイル」という受信器を装着します。
  3. 検査中の音:「ガンガン」「ドンドン」と大きな機械音が出ます。耳栓やヘッドホンを使用します。
  4. 検査時間:内容により15〜45分(長いと60分程度)。合図に合わせて息止めをすることがあります。

安全確認が必要なもの

  • 心臓ペースメーカー・除細動器(CIED):最近はMR条件付き(MR-conditional)機器も増え、対応可能な場合があります。機種名・メーカー情報を事前にお知らせください。
  • 人工内耳、脳動脈クリップ、人工関節・プレートなど:材質や固定方法で可否が異なります。手術手帳やインプラントカードをご持参ください。
  • 刺青・アートメイク・磁気コスメ:一部に金属顔料が使われている場合、熱感・違和感が出ることがあります。事前申告をお願いします。
  • 閉所が苦手:鏡付きヘッドコイル、声かけ、途中で合図できるブザー、オープンMRI等を検討します。

造影MRIについて

  • ガドリニウム造影剤を静脈注射して、病変の性状や血流を詳しく評価することがあります。
  • 多くの方は問題ありませんが、腎機能低下がある場合は慎重に検討します。
  • 授乳:通常は中断不要とされています。気になる場合は方法を一緒に相談しましょう。

妊娠中のポイント

  • MRIは放射線を使わないため、必要性がある場合に選択されます。
  • 妊娠初期は適応をより慎重に検討します。ガドリニウム造影は原則として避け、母児の利益が明確なときに限って検討します。
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よくある質問

  • Q. CTより時間がかかるのはなぜ?
    A. MRIはやわらかい組織を高いコントラストで描き分けるため、複数条件で撮影します。その分、時間がかかります。
  • Q. 金属があると必ずダメ?
    A. 種類や条件次第で可能なこともあります。機器情報を把握できれば、安全に対応できる場合が広がります。
  • Q. 音が怖いです。
    A. 耳栓・ヘッドホン・声かけ・合図ブザーでサポートします。途中で辛くなったら遠慮なくお知らせくださいね。

まとめ

  • MRIは磁石と電波で撮影するため、被ばくはありません
  • 脳・神経・関節・骨盤臓器・血管などの評価に強みがあり、診断の大切な役割を担います。
  • 体内金属・妊娠・閉所不安などは事前申告で安全に調整可能です。

参考文献

  1. ICRP Publication 105. Radiological Protection in Medicine. Ann. ICRP 37(6), 2007.
  2. 日本磁気共鳴医学会. MRI安全性に関する指針(第3版).
  3. 日本放射線技術学会 編. 医用放射線技術実験学 第4版. 南山堂, 2019.
  4. 日本放射線技術学会 編. 磁気共鳴専門技術者認定試験テキスト(第2版). 南山堂, 2021.
  5. 厚生労働省. 放射線による健康影響等に関する統一的な基礎資料(第5版).
  6. 北里大学病院 放射線部. 医療の中の放射線基礎知識.
  7. 日本原子力研究開発機構(JAEA). 身のまわりの放射線.
  8. Radiological Society of North America (RSNA). MRI (Magnetic Resonance Imaging).
  • 最終更新日 2025//10/1
  • 執筆者 Poteto (診療放射線技師/放射線管理士/放射線被ばく相談員/マンモグラフィ撮影認定技師)
  • 免責 本サイトの情報は個別診療に代わるものではありません。 

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総合病院に勤務している放射線技師のPotetoです!放射線に関する不安や疑問に寄り添うために、このブログを立ち上げました。日々の生活に役立つ放射線の知識や、放射線技師の仕事についてわかりやすく発信しています。
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